糖尿病，是一种新陈代谢疾病，是由胰岛素缺少而引起的糖代谢紊乱所致；由于糖不能被身体组织利用而潴留血中。血糖升高后，糖由肾排出，而发生糖尿；糖代谢紊乱又引起蛋白质和脂肪代谢失常，结果脂肪代谢的中间产物（酮体，为酸性）便在体内潴留过多，而引起酸中毒或昏迷。典型的临床表现为"三多"（多尿、多喝水、多吃）和体重减轻。"多尿"是由于尿中的糖浓度增加，由肾排出时而携带出大量液体所致，每昼夜尿量可达5－10升，大都在白天排出，这是因为白天吃饭后，血糖升高之故；"多喝水"是为了补充由于尿多而失的水分；"多吃"是为了补偿失去的养分（碳水化物）；"体重减轻"是由于组织失水以及组织的脂肪和蛋白质分解，患者体重可在数周或数月内减轻10－20公斤；其它症状尚有疲乏、头痛、腿痛、失眠、视力减退、女性外阴瘙痒（由于尿糖刺激所致）、月经不调和男子性欲减退等。中医称为"消渴、消瘅、消病"。
中医认为：其病之始，皆由不节嗜欲，不慎喜怒，湿热之气浸淫燔灼，郁成燥热，气不宣平，所以其传变的病形，表现为饮水多而小便多，肌肉消瘦。瘅即热，由于五脏之精气皆虚，转而化热，热则耗津液、消肌肉，故为消瘅。《素问·气厥论》:"心移寒于肺，肺消，肺消者饮一溲二","心移热于肺，传为鬲消。"心为火脏，寒热均随心火消灼肺精而成为消。总之，"五脏，五志之火，皆有真液以养之，故凝聚不动。而真液犹赖肾之阴精、胃之津液，交灌不竭。若肾胃之水不继，则五脏之真阴随耗，五志之火翕然内动，上、中、下，三消作矣。" （《见闻录》论消）。所以，消瘅的病机，关健在于肺胃津液干枯，不能荣于全身而成。
糖尿之症，古多有论《脉因证治·消渴》："夫因则火一也。病则有上中下也。盖心火盛于上，为膈膜之消，病则舌上赤裂，大渴引饮。……火盛于中，为肠胃之消，病则善食自瘦，自汗，大便硬，小便数。……火盛于下为肾消，病则烦躁，小便浊，淋如膏油状。……"。
今糖尿病一症，越发剧增，其治多以缓解或药物维持为主，得以根除者甚少，其用药又不分病之上下，根于何由，而一方统治，则其效而不能达意。
中医论治则分为"上消"（肺热津伤）。其治以清热润肺、生津止渴之法；其用方药以消渴方加减。"中消"（胃热炽盛），其治以清胃泻火、滋养阴液之法，其用方药为玉女煎加减。"下消"（肾阴亏虚、阴阳两虚）其治以滋阴固肾或阴阳双补，益肾固摄之法，其用方药为六味地黄丸加味或以金匮肾气丸加减。这样，对症用药，因人施治，则方便治疗。 1/3 1 2 3 下一页 尾页 |
